СДВГ у взрослых: как распознать, что делать и где искать помощь

«Почему я такой рассеянный? Почему всё забываю? Почему не могу собраться и начать хоть что-то делать?». Если эти вопросы звучат у вас в голове слишком часто, возможно, дело не в лени и не в отсутствии самодисциплины. Возможно, это СДВГ.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это не только про шумных детей, которые не могут усидеть на месте. Сегодня врачи всё чаще диагностируют СДВГ у взрослых — людей, которые годами живут с хронической забывчивостью, прокрастинацией, трудностями в организации и эмоциональными перепадами, не зная настоящей причины своих проблем.

Многие из них не подозревают, что симптомы, которые мешают им учиться, строить карьеру или налаживать личную жизнь, связаны не с ленью или слабым характером. А с психоневрологическим расстройством, которое вполне поддаётся корректировке. В этой статье мы вместе с контекстуально-поведенческим психологом, экспертом по СДВГ Евгенией Дашковой разложим всё по полочкам: что такое СДВГ у взрослых, как его распознать, как диагностировать и — главное — как себе помочь.

Что такое СДВГ у взрослых?

СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — это психоневрологическое расстройство, которое влияет на внимание, самоконтроль, уровень активности и эмоциональную регуляцию. Оно начинается в детстве, но у части людей сохраняется и во взрослой жизни.

Важно понимать: СДВГ — это не модный диагноз и не «отмазка» для неорганизованности. Это состояние с биологической основой, которое отражается на работе мозга. При этом человек может быть умным, талантливым, ответственным — но сталкиваться с конкретными трудностями, особенно в условиях современного ритма жизни.

Если в детстве СДВГ проявляется, например, в чрезмерной активности и трудностях с обучением, то у взрослых он часто маскируется под хроническую усталость, низкую мотивацию, «раздёрганность», эмоциональные качели и проблемы с самоорганизацией.

Основные симптомы СДВГ у взрослых

Симптомы могут быть разными у каждого человека, но чаще всего взрослый сталкивается с такими трудностями:

Нарушение внимания

• Сложно сосредоточиться, особенно на рутинных или «скучных» задачах.

• Постоянное ощущение «тумана в голове».

• Забывчивость, частая потеря вещей, ошибок в записях, дедлайнах, расписании.

• Быстрое переключение внимания, трудности с удержанием мыслей в фокусе.

Импульсивность

• Говорите, не подумав, перебиваете собеседника.

• Часто совершаете необдуманные покупки, поступки.

• Сложно сдерживать эмоциональные реакции.

Гиперактивность

• Неспособность расслабиться, постоянная «внутренняя тревожность».

• Двигательное беспокойство (двигаете ногами, покачиваетесь, «ёрзаете»).

• Нужда в постоянной стимуляции (например, работа под музыку, многозадачность).

Эмоциональные трудности

• Перепады настроения, раздражительность, «перегорание» без видимых причин.

• Заниженная самооценка: «со мной что-то не так».

• Склонность к тревожности и прокрастинации.

Эти симптомы часто ведут к проблемам в работе, личной жизни, быту. Важно отметить: СДВГ может сочетаться с тревожными расстройствами, депрессией, расстройством пищевого поведения, зависимостями, что ещё больше усложняет распознавание.

Почему СДВГ — это не просто рассеянность, а серьёзное расстройство

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), которое используется в США, а также в аналогичном МКБ-11 в Европе и России, СДВГ теперь делится на три типа, в зависимости от того, какие симптомы преобладают в данный момент жизни человека. Эти типы называются «представленность в определенное время», говорит контекстуально-поведенческий психолог Евгения Дашкова. Они следующие:

1. Преимущественно невнимательная форма, когда основная проблема заключается в неспособности сосредоточиться, человек часто отвлекается и не может довести начатое до конца.

2. Преимущественно гиперактивная/импульсивная форма, где человек постоянно в движении, действует поспешно, не думая о последствиях, и не выносит ожидания. Это сопровождается сильным желанием немедленно удовлетворить свои потребности.

3. Комбинированная форма, когда присутствуют как проблемы с вниманием, так и гиперактивность/импульсивность.

Независимо от того, как именно проявляется СДВГ, основа всегда одна — это изменения в мозге. Симптомы могут изменяться в зависимости от возраста: в разные периоды жизни то гиперактивность и импульсивность становятся более заметными, то наоборот — внимание выходит на первый план.

Для людей, не знакомых с этим состоянием, может быть трудно понять, почему недостаток внимания считается такой серьезной проблемой. Это не связано с депрессией или шизофренией, и на первый взгляд, кажется, что ничего страшного в этом нет, отмечает эксперт. Однако для людей с СДВГ такие проблемы влияют на качество жизни во многих областях, потому что внимание и способность контролировать себя важны во всех сферах жизни. В учебе и работе возникают трудности: сложно организовать даже простые задачи, запланировать что-то и следовать намеченному плану. Вскоре любое дело становится скучным, и продолжать заниматься им становится невозможно. Люди с СДВГ часто плохо ориентируются во времени и принимают импульсивные решения, о которых позже жалеют.

К этому добавляются ещё многие другие проблемы: низкий уровень образования, несмотря на высокие способности (многие из тех, кого считают «ленивыми» учениками, на самом деле имеют СДВГ), проблемы с управлением личными финансами, беспорядок в доме, хаос в ежедневных делах. У таких людей также выше риск злоупотребления алкоголем и наркотиками и увеличена вероятность несчастных случаев.

Всё это складывается в картину полноценного психического расстройства. СДВГ — это не просто поведение, это комплекс симптомов, которые проявляются ярче, чем у большинства людей, и которые могут длиться всю жизнь, оказывая сильное влияние на различные аспекты жизни человека. При этом интеллект, эмоции и другие когнитивные функции могут оставаться в полном порядке, но именно дефицит внимания, гиперактивность и импульсивность всё усложняют и нарушают жизнь.

Насколько распространён СДВГ: мировые и российские данные

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — одно из самых распространённых нейроразнообразных состояний в мире.

По данным метаанализа 2023 года, СДВГ выявляется примерно у 8% детей и подростков по всему миру: у мальчиков чаще (около 10%), чем у девочек (примерно 5%).

Среди взрослых данные варьируются: по информации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 2% до 5% взрослого населения могут испытывать симптомы СДВГ. Некоторые международные исследования оценивают распространённость у взрослых на уровне 3,1%.

В России точных официальных цифр пока немного. Согласно исследованию, проведённому в европейской части страны, признаки СДВГ зафиксированы у 8,9% мальчиков и 3,6% девочек-подростков. А по оценке World Population Review, на 2025 год частота СДВГ в России составляет 1 121 случай на 100 000 человек — это примерно 1,12% населения.

Диагностика СДВГ у взрослых

Диагностировать СДВГ — задача не из лёгких. Здесь важны не только текущие симптомы, но и проявления в детстве. По международным критериям, СДВГ считается устойчивым расстройством, начинающимся в раннем возрасте (до 12 лет).

Что включает диагностика:

• Сбор анамнеза: симптомы в детстве и взрослом возрасте, особенности развития, поведение в школе, отношения с близкими.

• Психологическое тестирование: анкеты, шкалы, опросники.

• Беседа с психиатром или клиническим психологом: определение структуры расстройства, исключение других диагнозов.

• При необходимости — нейропсихологическая диагностика, чтобы оценить работу памяти, внимания, мышления.

Диагноз может поставить только специалист. Самодиагностика по чек-листам — это повод задуматься, но не окончательный вывод.

Лечение СДВГ у взрослых

Хорошая новость — СДВГ поддаётся коррекции. Оно не исчезает полностью, но с правильной поддержкой человек может жить полноценной жизнью.

Основные методы лечения:

1. Медикаментозная терапия

• Специальные лекарственные препараты помогают улучшать концентрацию, снижать импульсивность.

• Назначаются только врачом после полной диагностики. Купить лекарства можно только по рецепту.

2. Психотерапия

• Когнитивно-поведенческая терапия помогает формировать навыки управления временем, вниманием, эмоциями.

• Поддерживающая терапия помогает справляться с тревогой, выгоранием, чувством вины и стыда.

3. Образ жизни и адаптация среды

• Чёткие распорядки, списки дел, визуальные напоминания, таймеры.

• Разбиение задач на маленькие шаги.

• Поддержка со стороны семьи, коллег, специалистов.

• Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, сон, физическая активность, прогулки.

Профилактика и самопомощь при СДВГ

Если вы подозреваете у себя СДВГ, но диагноз ещё не подтверждён, уже сейчас можно начать заботиться о себе:

• Следите за уровнем энергии: сон, питание, физическая активность.

• Ведите дневник состояний и привычек.

• Используйте приложения для планирования и напоминаний.

• Учитесь доброжелательно относиться к себе. Это не слабость — это особенность.

СДВГ — это не приговор

Многие взрослые узнают о своём диагнозе в 30, 40, 50 лет — и говорят, что почувствовали облегчение: стало понятно, почему всю жизнь было так сложно.

СДВГ у взрослых — это не редкость, не выдумка и не лень. Это особый способ функционирования мозга, который можно понять, принять и научиться поддерживать.

Если вы узнали в этой статье себя — не стоит бояться. Начать можно с малого: с интереса к теме, с похода к специалисту, с одного шага к себе.